張國喜 副主任醫(yī)師
5毫米的腎結石不算大。多數情況下可通過自然排石或藥物輔助治療,少數需醫(yī)療干預。
1、自然排石:5毫米結石有較高概率自行排出,建議每日飲水超過2000毫升,適當跳躍運動幫助結石移動。
2、藥物干預:可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進排石。
3、體外碎石:若結石滯留超過4周或引發(fā)腎積水,可考慮體外沖擊波碎石術,該治療適用于6-20毫米結石。
4、手術取石:僅當合并嚴重感染或解剖異常時需輸尿管鏡取石,此類情況不足5毫米結石患者的百分之十。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時復查,避免攝入高草酸食物如菠菜,定期超聲監(jiān)測結石位置變化。
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