醫(yī)生回答
徐建威 副主任醫(yī)師
無痛取環(huán)通常采用靜脈全身麻醉，麻醉藥物通過手臂靜脈注射實現(xiàn)無痛效果，少數(shù)情況下可能選擇局部麻醉（如宮頸旁阻滯）。麻醉方式選擇主要與患者體質(zhì)、手術(shù)難度、醫(yī)療機構(gòu)條件等因素有關(guān)。
1、靜脈麻醉通過前臂靜脈注射丙泊酚等短效麻醉劑，30秒內(nèi)起效，術(shù)中無意識、無痛感，術(shù)后蘇醒快。需麻醉醫(yī)師全程監(jiān)測生命體征。
2、宮頸阻滯在宮頸兩側(cè)注射利多卡因等局部麻醉藥，阻斷神經(jīng)傳導。適合不能全身麻醉者，但鎮(zhèn)痛效果弱于靜脈麻醉。
3、復合麻醉靜脈麻醉聯(lián)合宮頸局部麻醉，可減少全身麻醉藥用量。適用于合并基礎(chǔ)疾病或預(yù)估手術(shù)困難的患者。
4、吸入麻醉通過面罩吸入七氟烷等氣體麻醉劑，起效快但設(shè)備要求高。目前較少用于取環(huán)手術(shù)。
術(shù)前需禁食6小時，告知醫(yī)生藥物過敏史。術(shù)后2小時內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè)，出現(xiàn)頭暈嘔吐需及時告知醫(yī)護人員。
