醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石可通過跳躍運(yùn)動(dòng)、飲水排石、藥物輔助、體外碎石等方式治療。輸尿管下段結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。
1、跳躍運(yùn)動(dòng)：通過重力作用促進(jìn)結(jié)石下移，建議單腳跳躍或踮腳后跟落地，每日重復(fù)多次，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓。
2、飲水排石：每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷力，有助于小結(jié)石排出，建議分次飲用溫水，避免一次性大量飲水。
3、藥物輔助：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需配合影像學(xué)監(jiān)測結(jié)石位置。
4、體外碎石：適用于直徑超過6毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出，需評估腎功能及結(jié)石硬度，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
結(jié)石排出期間建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適當(dāng)增加檸檬汁攝入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
