藥流吃藥第二天沒(méi)反應(yīng)屬于正常現(xiàn)象，藥物流產(chǎn)的藥物作用存在個(gè)體差異，部分女性可能在服用米非司酮后24-48小時(shí)內(nèi)才出現(xiàn)陰道流血或腹痛。

藥物流產(chǎn)通常采用米非司酮聯(lián)合米索前列醇的方案，米非司酮主要通過(guò)拮抗孕激素受體使胚胎壞死，服藥后1-2天內(nèi)可能僅出現(xiàn)輕微腹脹或乳房脹痛。多數(shù)女性在服用米索前列醇后6小時(shí)內(nèi)才會(huì)出現(xiàn)明顯宮縮疼痛和孕囊排出，這與藥物吸收效率、子宮敏感性及孕周大小有關(guān)。若第二天未出現(xiàn)出血無(wú)需過(guò)度焦慮，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)用藥流程。

少數(shù)情況下，藥物吸收障礙或?qū)η傲邢偎仡愃幬锊幻舾锌赡軐?dǎo)致反應(yīng)延遲，需警惕宮外孕或完全流產(chǎn)失敗等特殊情況。若超過(guò)72小時(shí)仍無(wú)任何出血或腹痛，或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛及大量出血，可能提示藥流不全或感染，需立即超聲復(fù)查排除妊娠組織殘留。

藥流期間建議保持外陰清潔，使用消毒衛(wèi)生巾觀察出血量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。兩周內(nèi)禁止性生活，飲食上多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。若后續(xù)出現(xiàn)組織物排出，應(yīng)攜帶至醫(yī)院確認(rèn)胚胎是否完整。所有藥流患者均需在用藥后15天復(fù)查血HCG及超聲，確保流產(chǎn)完全。