張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.7毫米可通過大量飲水、藥物輔助、運動促進、體外沖擊波碎石等方式排出,具體方法需根據(jù)結(jié)石位置及患者情況調(diào)整。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石隨尿液自然排出。建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負擔(dān)。
2、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液。藥物使用需結(jié)合結(jié)石成分分析結(jié)果。
3、運動促進進行跳繩、爬樓梯等垂直運動可利用重力作用幫助結(jié)石移動。運動后保持充足飲水,觀察排尿時是否有結(jié)石排出。
4、體外碎石對于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)可將結(jié)石粉碎至3毫米以下。該方法需經(jīng)泌尿外科評估后實施。
排石期間出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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