

鞏麗 主治醫(yī)師
人流手術后第二個月月經(jīng)推遲可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、術后感染、再次妊娠等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、復查妊娠情況等方式干預。
1、內(nèi)分泌紊亂手術應激可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。建議監(jiān)測基礎體溫,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜損傷刮宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響內(nèi)膜修復。伴隨月經(jīng)量減少癥狀,需通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度,必要時使用雌激素貼片、芬嗎通、補佳樂促進內(nèi)膜生長。
3、術后感染宮腔粘連或慢性子宮內(nèi)膜炎可能導致經(jīng)血排出受阻。出現(xiàn)下腹墜痛或發(fā)熱時,需檢查白帶常規(guī),使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療。
4、再次妊娠術后卵巢功能恢復期間可能意外排卵。建議檢測血HCG排除妊娠,確認妊娠后需評估胚胎著床位置,警惕宮外孕風險。
術后應避免劇烈運動,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,定期復查超聲觀察子宮恢復情況,發(fā)現(xiàn)異常出血或持續(xù)閉經(jīng)需及時返診。
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