

胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風腳腫可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部護理、手術(shù)治療等方式緩解。痛風腳腫通常由尿酸代謝異常、關(guān)節(jié)炎癥、嘌呤攝入過多、腎功能異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水超過2000毫升促進尿酸排泄,避免酒精及含糖飲料。
2、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔,緩解期需用別嘌醇或非布司他抑制尿酸生成,苯溴馬隆促進排泄。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
3、局部護理發(fā)作時抬高患肢減輕腫脹,冰敷每次15-20分鐘緩解疼痛,穿寬松鞋襪避免關(guān)節(jié)受壓,禁止熱敷或按摩加重炎癥。
4、手術(shù)治療痛風石導致關(guān)節(jié)畸形或反復感染時需手術(shù)清除,嚴重骨質(zhì)破壞可能需關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后仍需長期控制尿酸水平。
日常保持適度運動控制體重,定期監(jiān)測血尿酸值,避免突然受涼或劇烈運動誘發(fā)發(fā)作,合并高血壓糖尿病者需同步治療基礎疾病。
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