

冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)崩漏多數(shù)情況下無法自愈,需根據(jù)病因采取干預措施。常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜病變等。
1、內(nèi)分泌失調(diào)青春期或圍絕經(jīng)期激素波動可能導致功能性子宮出血。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。
2、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易導致異常出血,常伴痛經(jīng)、貧血。需超聲檢查確診,藥物可選促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林,或氨甲環(huán)酸等止血藥。
3、凝血異常血小板減少癥或血友病等可能引起崩漏,伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需血液科診治,補充凝血因子或使用酚磺乙胺等促凝血藥物。
4、內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜息肉或癌變會導致不規(guī)則出血,需宮腔鏡活檢。藥物治療包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴重者需子宮內(nèi)膜切除術。
建議記錄出血情況,避免劇烈運動,適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物,出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力需立即就醫(yī)。
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