

楊小凡 副主任醫(yī)師
嬰兒先天性髖關節(jié)脫位多數情況下可以治愈。治療方法主要包括閉合復位固定、支具矯正、手術復位及康復訓練等,治愈率與早期干預密切相關。
1、閉合復位固定
適用于6個月以內患兒,通過手法復位后采用蛙式石膏或支具固定,多數可獲得滿意效果。
2、支具矯正治療
Pavlik吊帶等專用支具可通過維持髖關節(jié)屈曲外展位促進髖臼發(fā)育,需持續(xù)佩戴2-4個月。
3、手術復位治療
18個月以上患兒或閉合復位失敗者需行切開復位術,必要時聯合骨盆截骨術改善髖臼覆蓋。
4、康復訓練干預
術后需進行髖關節(jié)活動度訓練和肌力鍛煉,定期復查至骨骼發(fā)育成熟,預防繼發(fā)骨關節(jié)炎。
建議盡早在新生兒期通過B超篩查發(fā)現異常,1歲前開始治療可獲得最佳預后,治療后需定期隨訪至骨骼成熟。
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