嬰兒下顎淋巴結(jié)腫大不會(huì)動(dòng)可能與局部感染、免疫反應(yīng)或罕見腫瘤有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)排查。淋巴結(jié)固定不活動(dòng)需警惕淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等疾病，常見原因有急性淋巴結(jié)炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核性淋巴結(jié)炎等。

1. 急性淋巴結(jié)炎

多由口腔咽喉部細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為下顎淋巴結(jié)紅腫熱痛。初期淋巴結(jié)可活動(dòng)，若炎癥擴(kuò)散可能導(dǎo)致淋巴結(jié)與周圍組織粘連固定。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，避免擠壓腫脹部位。

2. 傳染性單核細(xì)胞增多癥

EB病毒感染可導(dǎo)致全身淋巴結(jié)腫大，下顎淋巴結(jié)質(zhì)地硬且可能固定。伴隨發(fā)熱、咽峽炎等癥狀。確診需血常規(guī)和EB病毒抗體檢測(cè)，治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑退熱，合并細(xì)菌感染時(shí)聯(lián)用阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)需保證患兒充分休息，補(bǔ)充水分。

3. 結(jié)核性淋巴結(jié)炎

結(jié)核桿菌感染可引起淋巴結(jié)無痛性腫大，晚期形成冷膿腫導(dǎo)致淋巴結(jié)固定。伴有低熱、盜汗等全身癥狀。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和病理檢查，確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。家長(zhǎng)需做好患兒隔離防護(hù)，定期復(fù)查肝功能。

4. 先天性代謝異常

尼曼匹克病等遺傳代謝病可導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差。多伴隨肝脾腫大、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過基因檢測(cè)和骨髓穿刺確診，治療包括酶替代療法和營養(yǎng)支持。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

5. 淋巴系統(tǒng)腫瘤

淋巴瘤或轉(zhuǎn)移瘤可致淋巴結(jié)進(jìn)行性增大且固定，表面可能凹凸不平。需通過淋巴結(jié)活檢和影像學(xué)檢查明確性質(zhì)，治療包括化療（如長(zhǎng)春新堿注射液）和放療。家長(zhǎng)需注意觀察患兒是否有夜間盜汗、體重下降等全身癥狀。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免反復(fù)觸摸患兒腫大淋巴結(jié)，保持口腔清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期母親需注意飲食均衡，避免辛辣刺激食物。發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或伴有發(fā)熱等癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、超聲或病理檢查。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查淋巴結(jié)變化情況。