谷丙轉(zhuǎn)氨酶達(dá)172U/L可能提示肝病，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高常見于病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道梗阻等情況。

病毒性肝炎是導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因，包括甲型、乙型、丙型肝炎等。病毒復(fù)制活躍時(shí)可造成肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。需完善肝炎病毒標(biāo)志物檢測，確診后需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

脂肪肝患者因肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積引發(fā)炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。長期飲酒、肥胖、高脂飲食是主要誘因，超聲檢查可見肝臟回聲增強(qiáng)。治療以生活方式干預(yù)為主，需控制體重、戒酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)可配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿。

藥物性肝損傷多發(fā)生在用藥后1-4周，部分抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝酶異常。臨床表現(xiàn)為惡心、皮膚瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝衰竭。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用還原型谷胱甘肽、甘草酸制劑等保護(hù)肝細(xì)胞。

酒精性肝病與長期過量飲酒相關(guān)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高程度與飲酒量呈正相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等體征。戒酒是關(guān)鍵治療措施，同時(shí)補(bǔ)充B族維生素，重癥需使用糖皮質(zhì)激素。

膽道梗阻時(shí)膽汁淤積可導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，除谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高外，常伴有堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯增高。病因包括膽管結(jié)石、腫瘤壓迫等，影像學(xué)檢查可明確診斷。解除梗阻是根本治療方法，如內(nèi)鏡下取石或手術(shù)引流。

發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁酒，保持充足睡眠。飲食宜清淡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免高脂高糖飲食，控制體重在正常范圍。建議定期復(fù)查肝功能，若持續(xù)異?；虬殡S癥狀加重，需及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診，完善腹部超聲、肝炎病毒篩查等進(jìn)一步檢查。