腸胃吸收不良的癥狀主要有腹脹、腹瀉、體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良、乏力等。腸胃吸收不良可能與腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、慢性胰腺炎、克羅恩病、乳糜瀉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便異常、糞便性狀改變、腹部不適等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腹脹

腹脹是腸胃吸收不良的常見(jiàn)癥狀，多因食物在腸道內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，發(fā)酵產(chǎn)氣導(dǎo)致?；颊叱８杏X(jué)腹部脹滿(mǎn)感，可能伴隨打嗝或排氣增多。腸道菌群失衡時(shí)，有害菌過(guò)度繁殖會(huì)加劇腹脹。輕度腹脹可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解，如減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。若持續(xù)存在需排查乳糖不耐受或小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)等病因。

2、腹瀉

脂肪瀉是典型表現(xiàn)，糞便呈油脂狀或漂浮水面，與胰腺脂肪酶分泌不足或膽鹽缺乏有關(guān)。慢性腹瀉可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，乳糜瀉患者進(jìn)食麩質(zhì)后會(huì)出現(xiàn)水樣便。建議記錄排便頻率與性狀，避免高脂飲食。頑固性腹瀉需檢測(cè)糞便鈣衛(wèi)蛋白排除炎癥性腸病。

3、體重下降

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙會(huì)導(dǎo)致體重進(jìn)行性減輕，即使正常進(jìn)食仍出現(xiàn)肌肉消耗。蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可見(jiàn)皮下脂肪減少，兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩。需評(píng)估血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，慢性胰腺炎患者需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

維生素B12缺乏可致貧血和周?chē)窠?jīng)病變，脂溶性維生素缺乏表現(xiàn)為夜盲癥或出血傾向。鐵吸收障礙常見(jiàn)于胃切除術(shù)后，葉酸缺乏多伴隨舌炎。全腸外營(yíng)養(yǎng)支持適用于嚴(yán)重短腸綜合征，日?？蛇x用均衡型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

5、乏力

能量代謝不足引發(fā)持續(xù)疲勞感，低鉀血癥時(shí)伴肌無(wú)力。電解質(zhì)紊亂如低鎂血癥可誘發(fā)抽搐，需檢測(cè)血清微量元素。克羅恩病活動(dòng)期因炎癥消耗會(huì)出現(xiàn)明顯倦怠，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可控制病情。

日常應(yīng)選擇易消化的低渣飲食，少量多餐避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮為主，限制粗纖維及刺激性食物。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，貧血患者可適量增加紅肉攝入?；顒?dòng)期癥狀需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，如復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜。出現(xiàn)持續(xù)消瘦或血便應(yīng)立即就醫(yī)。