仲秋 副主任醫(yī)師
小兒陰囊積液可通過觀察隨訪、穿刺抽液、注射治療、手術(shù)治療等方式處理。積液可能由鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤等因素引起。
1、觀察隨訪輕度無癥狀積液可暫不處理,建議家長定期帶孩子復(fù)查超聲,監(jiān)測積液量變化,多數(shù)1-2歲內(nèi)可自行吸收。
2、穿刺抽液適用于張力性積液或伴疼痛者,醫(yī)生在無菌操作下抽出液體緩解癥狀,但復(fù)發(fā)率較高,需家長注意局部清潔護(hù)理。
3、注射治療抽液后向鞘膜腔注入硬化劑如聚桂醇,促使鞘膜粘連閉合,需由??漆t(yī)生評估后操作,家長需觀察有無發(fā)熱等反應(yīng)。
4、手術(shù)治療頑固性積液或交通性鞘膜積液需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后家長應(yīng)避免孩子劇烈運(yùn)動,保持傷口干燥。
日常避免孩子久坐擠壓陰囊,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,若發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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