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急性腎炎綜合征怎么治療

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問題描述

急性腎炎綜合征怎么治療

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

急性腎炎綜合征可通過臥床休息、限制水鹽攝入、藥物治療、透析治療等方式治療。急性腎炎綜合征通常由鏈球菌感染、自身免疫異常、藥物損傷、血管炎等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。待水腫消退、血壓正常后可逐步恢復(fù)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿或蛋白尿。

2、限制水鹽攝入

每日食鹽控制在3克以內(nèi),飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。出現(xiàn)少尿或無尿時(shí)需嚴(yán)格限制水分,配合利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪等藥物使用。

3、藥物治療

鏈球菌感染需使用青霉素類抗生素;高血壓可選用鈣通道阻滯劑氨氯地平;嚴(yán)重水腫可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素潑尼松。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、透析治療

出現(xiàn)急性腎衰竭、高鉀血癥或嚴(yán)重酸中毒時(shí)需緊急血液透析。透析指征包括血肌酐快速上升、尿量持續(xù)減少、電解質(zhì)紊亂等危及生命的情況。

治療期間需定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能,恢復(fù)期避免感染和勞累,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于腎功能修復(fù)。

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