張馨月 主治醫(yī)師
2025-05-30 08:26 回答了該問題
闌尾炎可以通過B超檢查出來,但需要結(jié)合其他診斷方法綜合判斷,以確保準確性。B超是一種重要的輔助檢查手段,尤其對急性闌尾炎的診斷具有較高的敏感性和特異性,而部分患者可能因體型、腸道氣體干擾等影響診斷準確率。
1.B超如何檢查出闌尾炎:B超檢查通過探查右下腹部,找到闌尾的位置,并觀察其大小、形態(tài)及是否有積液等異常表現(xiàn)。典型的急性闌尾炎可能表現(xiàn)為闌尾增厚直徑>6毫米、管腔擴張或周圍液體滲出等征象。如果伴隨有壓痛或“反跳痛”在探頭加壓后減壓時疼痛加重,則提示典型炎癥征兆。B超對兒童及瘦體型成人診斷效果較好。
2.影響B(tài)超診斷準確性的因素:部分人因腸道氣體或脂肪層過厚,可能遮擋B超對闌尾的可視化效果,從而影響準確性。而闌尾的位置變異例如高位或隱匿于腹膜后,也可能導(dǎo)致B超難以探查到具體病灶。若B超結(jié)果不確定,醫(yī)生通常會結(jié)合其他檢查手段,如CT掃描或?qū)嶒炇已簷z查。
3.闌尾炎的其他檢查方式:
實驗室檢查:血常規(guī)中白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高可提示體內(nèi)存在炎癥。
CT檢查:對疑難病例如非典型癥狀或肥胖者更為可靠,可清晰顯示闌尾增厚、管腔積液甚至周圍組織炎癥。
臨床體格檢查:基于右下腹麥氏點壓痛或反跳痛等典型體征,有助于醫(yī)生作出臨床初步判斷。
4.治療與干預(yù):一旦確診為急性闌尾炎,宜盡快采取治療措施。包括:
藥物消炎:在病情較輕或無法手術(shù)時,醫(yī)生可能選擇抗生素治療,如頭孢類抗生素。
腹腔鏡手術(shù):目前是最常見的治療方式,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)快。
開放手術(shù)切除:適用于復(fù)雜性闌尾炎,如已有闌尾穿孔或膿腫形成的患者。
術(shù)后需注意休息和飲食調(diào)整,促進康復(fù)。
闌尾炎是一種需要快速診斷和治療的急腹癥,B超是重要的診斷工具之一,但應(yīng)結(jié)合癥狀、體征及其他檢查結(jié)果得出最終結(jié)論。一旦懷疑闌尾炎,應(yīng)盡早就醫(yī),以免延誤病情導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。
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