醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高，風(fēng)險(xiǎn)主要包括麻醉意外、術(shù)中出血、術(shù)后感染及輸尿管損傷等。
1、麻醉風(fēng)險(xiǎn)全麻或腰麻可能引發(fā)過敏反應(yīng)、呼吸抑制，術(shù)前需評估心肺功能，高血壓糖尿病患者需控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)。
2、術(shù)中出血經(jīng)皮腎鏡取石可能損傷腎實(shí)質(zhì)血管，凝血功能異常者需提前糾正，術(shù)中采用超聲引導(dǎo)可降低出血概率。
3、術(shù)后感染結(jié)石殘留或器械操作可能導(dǎo)致尿路感染，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星，并保持尿管通暢。
4、輸尿管損傷輸尿管軟鏡操作可能造成黏膜撕裂或穿孔，術(shù)中需實(shí)時(shí)影像監(jiān)測，術(shù)后留置雙J管幫助修復(fù)。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
