體外碎石與輸尿管軟鏡哪個好
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張國喜 副主任醫(yī)師
體外碎石與輸尿管軟鏡的選擇需根據(jù)結石大小、位置及患者個體情況決定,兩種方式各有優(yōu)勢。
1、體外碎石:適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石,通過體外沖擊波非侵入性粉碎結石,但需多次治療且排石周期較長。
2、輸尿管軟鏡:適用于直徑小于15毫米的中下段輸尿管結石或腎盂結石,可直視下激光碎石并取石,單次手術成功率高但需全身麻醉。
3、創(chuàng)傷對比:體外碎石無創(chuàng)但可能引起腎周血腫;輸尿管軟鏡屬微創(chuàng)手術,存在輸尿管損傷或感染風險。
4、費用差異:體外碎石單次費用較低但需重復治療;輸尿管軟鏡單次費用較高但多數(shù)患者僅需一次手術。
建議泌尿外科醫(yī)生評估結石CT值、腎功能及解剖結構后制定個體化方案,術后均需增加飲水量并定期復查。