輸尿管鏡取結石和微創(chuàng)手術各有優(yōu)勢，選擇需根據(jù)結石大小、位置、患者身體狀況等因素綜合評估。

輸尿管鏡適用于中下段輸尿管結石，創(chuàng)傷小且恢復快，但可能需多次操作?？膳浜镶€激光碎石，術后需留置雙J管預防狹窄。

經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng)手術適合較大腎結石，一次清除率高但需建立手術通道，存在出血風險。術前需評估凝血功能及腎功能。

胱氨酸結石等特殊成分結石需針對性選擇術式。硬度高的結石優(yōu)先考慮鈥激光碎石，合并感染者需先行抗感染治療。

肥胖患者更適合輸尿管鏡，合并腎積水者可考慮微創(chuàng)引流。兒童及孕婦需個體化評估，優(yōu)先選擇輻射量小的術式。

術后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸飲食，定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。