仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結石疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,也可配合坦索羅辛、硝苯地平緩解平滑肌痙攣。
1、鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕疼痛;布洛芬適用于輕度至中度疼痛;曲馬多為中樞鎮(zhèn)痛藥,用于急性劇痛。
2、解痙藥物坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌促進結石排出;硝苯地平通過鈣離子拮抗作用緩解輸尿管痙攣性疼痛。
3、輔助用藥碳酸氫鈉可堿化尿液幫助尿酸結石溶解;枸櫞酸鉀能預防含鈣結石復發(fā),但需監(jiān)測血鉀水平。
4、注意事項所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。妊娠期、腎功能不全者需特別告知醫(yī)生。
疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。
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