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新生兒睡著后鼻子出奶是怎么回事

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問(wèn)題描述

新生兒睡著后鼻子出奶是怎么回事

醫(yī)生回答

周冬

周冬 副主任醫(yī)師

新生兒睡著后鼻子出奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、賁門(mén)發(fā)育不全、呼吸道感染等原因引起,通常表現(xiàn)為溢奶、嗆咳或短暫呼吸暫停。

1. 喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

仰臥位喂養(yǎng)易導(dǎo)致乳汁反流至鼻腔。建議家長(zhǎng)采用頭高腳低斜抱姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少平躺時(shí)間。

2. 胃食管反流

新生兒食管括約肌松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或蒙脫石散調(diào)節(jié)胃腸功能。

3. 賁門(mén)發(fā)育不全

胃賁門(mén)部肌肉未完全閉合可能與早產(chǎn)有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶伴體重增長(zhǎng)緩慢。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)使用多潘立酮混懸液促胃腸蠕動(dòng)。

4. 呼吸道感染

鼻塞迫使嬰兒用口呼吸易引發(fā)嗆奶。如伴隨發(fā)熱或呼吸急促,需排查呼吸道合胞病毒感染,可霧化吸入干擾素α1b。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄嗆奶頻率及伴隨癥狀,選擇小孔奶嘴控制流速,喂奶后30分鐘內(nèi)避免翻身或按壓腹部,若出現(xiàn)面色青紫需立即就醫(yī)。

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