李延忠 主任醫(yī)師
喉嚨扁桃體長白色顆??赡苡杀馓殷w結(jié)石、化膿性扁桃體炎、傳染性單核細胞增多癥、白喉等原因引起,可通過藥物沖洗、抗感染治療、對癥支持等方式緩解。
1、扁桃體結(jié)石食物殘渣與細菌在扁桃體隱窩沉積形成鈣化顆粒,表現(xiàn)為無痛性白色硬粒,可通過生理鹽水漱口或?qū)I(yè)器械清理,藥物可選復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、溶菌酶含片。
2、化膿性扁桃體炎鏈球菌感染導(dǎo)致扁桃體化膿,伴隨咽痛發(fā)熱,白色分泌物附著黏膜,需用青霉素類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素治療,配合布洛芬退熱。
3、傳染性單核細胞增多癥EB病毒感染引起咽峽部偽膜形成,伴有淋巴結(jié)腫大,需檢測血象確診,治療以更昔洛韋抗病毒為主,輔以對乙酰氨基酚緩解癥狀。
4、白喉棒狀桿菌產(chǎn)生毒素導(dǎo)致灰白色假膜,可能引發(fā)氣道梗阻,屬于法定傳染病,需立即隔離并使用白喉抗毒素聯(lián)合青霉素治療。
避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,若白色顆粒持續(xù)存在或伴隨呼吸困難需及時耳鼻喉科就診,兒童患者家長應(yīng)密切觀察進食與呼吸狀態(tài)。
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