張文同 主任醫(yī)師
寶寶走路內(nèi)八字可能由遺傳因素、過早站立行走、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、維生素D缺乏性佝僂病等原因引起,可通過調(diào)整步態(tài)訓(xùn)練、補(bǔ)充營養(yǎng)、穿戴矯正支具等方式改善。
1、遺傳因素家族中存在內(nèi)八字步態(tài)可能增加寶寶患病概率。建議家長觀察家族成員步態(tài)特征,若為輕度生理性內(nèi)八字,通常無須特殊治療,定期隨訪即可。
2、過早站立行走家長過早讓寶寶扶站或使用學(xué)步車,可能導(dǎo)致下肢受力異常。家長需避免強(qiáng)制站立,鼓勵寶寶自然爬行發(fā)育,必要時進(jìn)行足部按摩放松肌肉。
3、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能與胎兒期臀位或包裹過緊有關(guān),表現(xiàn)為雙下肢不等長、臀紋不對稱。需通過超聲檢查確診,輕癥可采用Pavlik吊帶矯正,重癥需石膏固定。
4、維生素D缺乏長期缺乏日照或補(bǔ)充不足導(dǎo)致骨骼軟化,伴隨夜驚、多汗等癥狀。家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,配合葡萄糖酸鈣口服溶液,多進(jìn)行戶外活動。
日常注意選擇寬松軟底鞋,避免W型坐姿,定期兒童保健科隨訪。若3歲后內(nèi)八字持續(xù)加重或伴疼痛,需及時骨科就診排除病理性因素。
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