肺靜脈異位回流是否可以不手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定，部分輕度患者可通過藥物控制癥狀管理，但多數(shù)患者需手術(shù)矯正。肺靜脈異位回流是一種先天性心臟畸形，可能導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)育遲緩等癥狀。

對于無明顯癥狀或血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者，可考慮藥物保守治療。醫(yī)生可能推薦利尿劑如呋塞米片減輕肺充血，或使用地高辛口服溶液增強心肌收縮力。這類患者需定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測肺靜脈回流情況及心功能變化。若病情穩(wěn)定且無進行性加重，可能長期維持藥物治療。

存在嚴重血流動力學(xué)異?；蚝喜⑵渌呐K畸形的患者通常需要手術(shù)干預(yù)。完全性肺靜脈異位回流患兒在出生后1年內(nèi)死亡率較高，需盡早行根治手術(shù)。常見術(shù)式包括肺靜脈共干與左心房吻合術(shù)、心內(nèi)補片修補術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、肺靜脈狹窄等并發(fā)癥，需持續(xù)隨訪。未及時手術(shù)者易繼發(fā)肺動脈高壓，最終導(dǎo)致不可逆心功能衰竭。

肺靜脈異位回流患者應(yīng)避免劇烈運動，定期監(jiān)測血氧飽和度。術(shù)后患者需預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。日常飲食需控制鈉鹽攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫時應(yīng)立即就醫(yī)，調(diào)整治療方案。