陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-13 11:27 回答了該問題
腸胃炎主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身反應。腸胃炎通常由病毒或細菌感染、飲食不當、藥物刺激、過敏反應、免疫異常等因素引起,需根據(jù)病因進行針對性治療。
1、惡心嘔吐
腸胃炎早期常出現(xiàn)惡心嘔吐,多因胃腸黏膜受刺激或病原體毒素作用導致。病毒感染引起的嘔吐可能伴隨水樣腹瀉,細菌感染可能伴有黏液血便。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物保護胃腸黏膜,同時補充電解質(zhì)防止脫水。家長需注意兒童嘔吐后保持側(cè)臥位避免誤吸。
2、腹部疼痛
腹痛多位于臍周或上腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,與腸蠕動異常或炎癥刺激相關(guān)。細菌性腸胃炎疼痛較劇烈,可能伴有里急后重感。可熱敷緩解痙攣,嚴重時遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
3、腹瀉癥狀
腹瀉每日可達數(shù)次至十余次,糞便性狀從稀糊狀到水樣便不等。輪狀病毒性腸炎糞便呈蛋花湯樣,諾如病毒感染多為噴射狀水瀉。治療需補充口服補液鹽,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長應記錄患兒排便次數(shù)及性狀變化。
4、發(fā)熱乏力
部分患者出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,沙門氏菌感染可能出現(xiàn)高熱。全身乏力與脫水、電解質(zhì)紊亂相關(guān)。可物理降溫,體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。注意觀察尿量及精神狀態(tài),防止脫水性休克。
5、食欲減退
胃腸功能紊亂導致食欲明顯下降,嚴重者出現(xiàn)厭食。急性期建議流質(zhì)飲食,逐步過渡到低脂低渣食物??缮倭慷啻物嬘妹诇?、蘋果汁補充能量,避免牛奶等加重腹瀉的食物。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便需及時就醫(yī)。
腸胃炎患者應保持充足休息,腹瀉期間選擇香蕉、米飯、蘋果泥、吐司等低纖維食物。癥狀緩解后逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、嫩豆腐。注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,避免進食未徹底加熱的海鮮肉類。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
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