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甲狀腺瘤會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

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問題描述

甲狀腺瘤會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

醫(yī)生回答

劉福強(qiáng)

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師

甲狀腺瘤多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致不孕,但可能通過影響甲狀腺功能間接干擾生育能力。主要關(guān)聯(lián)因素有甲狀腺激素失衡、內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能異常、垂體-甲狀腺軸失調(diào)。

1、甲狀腺激素失衡

甲狀腺瘤可能引起甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。治療需通過抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶,或甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)功能。

2、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺激素異常會(huì)影響促卵泡激素和黃體生成素的分泌,導(dǎo)致排卵障礙??赏ㄟ^甲巰咪唑等藥物控制甲亢,或補(bǔ)充優(yōu)甲樂糾正甲減狀態(tài)。

3、卵巢功能異常

長期未控制的甲狀腺疾病可能導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降。需監(jiān)測抗苗勒管激素水平,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

4、垂體-甲狀腺軸失調(diào)

下丘腦-垂體-甲狀腺軸異??赡芤l(fā)高泌乳素血癥,抑制卵巢功能。治療可使用溴隱亭等藥物調(diào)節(jié)泌乳素水平。

建議備孕女性定期檢查甲狀腺功能,保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科和生殖醫(yī)學(xué)科聯(lián)合就診。

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