仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作疼痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇烈絞痛、下腹放射痛、排尿異常及伴隨癥狀。疼痛發(fā)展可分為早期鈍痛、進(jìn)展期絞痛、終末期持續(xù)隱痛三個階段。
1、腰部絞痛結(jié)石移動引發(fā)腎盂痙攣時,會出現(xiàn)刀割樣腰部劇痛,常突然發(fā)作并向會陰部放射,改變體位無法緩解,可能伴隨冷汗及惡心嘔吐。
2、下腹放射痛疼痛沿輸尿管走行向下腹部放射,男性可波及睪丸,女性可放射至大陰唇,排尿時疼痛可能加重。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急但尿量減少,部分患者可見肉眼血尿或排尿中斷現(xiàn)象,尿液渾濁度增加。
4、伴隨癥狀嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等感染征象,部分患者伴有血壓升高或腸麻痹癥狀,需警惕膿毒血癥風(fēng)險。
發(fā)作期間建議保持低鈉飲食并增加飲水量,避免劇烈運動,若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石保守治療效果如何
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