張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度由醫(yī)生評估決定。
1、枸櫞酸鉀顆粒適用于尿酸結(jié)石或低枸櫞酸尿癥患者,可堿化尿液抑制結(jié)石形成,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。
2、雙氯芬酸鈉栓用于輸尿管結(jié)石引發(fā)的腎絞痛,通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,消化道潰瘍患者慎用。
3、坦索羅辛緩釋膠囊α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)直徑小于10毫米的遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石排出,可能引起體位性低血壓。
4、氫氯噻嗪片噻嗪類利尿劑適用于高鈣尿癥患者,可減少尿鈣排泄預(yù)防鈣結(jié)石復(fù)發(fā),長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)。
腎結(jié)石急性發(fā)作期應(yīng)及時就醫(yī),藥物治療期間建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸、高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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