先天梅毒滴度不下降可能與治療不規(guī)范、藥物耐藥、免疫抑制或?qū)嶒炇艺`差有關(guān)，可通過調(diào)整治療方案、聯(lián)合用藥、免疫調(diào)節(jié)及復測確認等方式干預。

青霉素療程不足或劑量不準確可能導致滴度持續(xù)陽性。需重新評估治療方案，嚴格按體重計算青霉素劑量，完成10-14天靜脈給藥，家長需記錄用藥時間并定期復查。

罕見情況下梅毒螺旋體對青霉素敏感性降低。此時需換用頭孢曲松或聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類藥物，治療期間監(jiān)測肝腎功能，可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等藥物反應(yīng)。

合并HIV感染或先天性免疫缺陷時，機體清除病原體能力下降。建議完善淋巴細胞亞群檢測，必要時進行免疫球蛋白替代治療，同時加強營養(yǎng)支持。

非特異性抗體干擾或前帶現(xiàn)象可能造成假性滴度不降。應(yīng)選擇不同方法學試劑復測，并行TPPA確認試驗，家長需配合采集雙份血樣送檢。

患兒日常需單獨使用消毒餐具，避免與其他兒童密切接觸，每月復查RPR滴度直至轉(zhuǎn)陰，持續(xù)陰性滿1年方可停止隨訪。