張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下需要治療，但極小的結(jié)石可能自行排出。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石隨尿液排出，適用于直徑小于5毫米的無癥狀結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
4、輸尿管鏡取石輸尿管鏡手術(shù)可直接取出較大結(jié)石或碎石殘留，適用于梗阻嚴(yán)重或合并感染的病例。
建議結(jié)石患者限制高草酸食物攝入，適度運(yùn)動促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
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