醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
雙腎多發(fā)結(jié)石指雙側(cè)腎臟同時(shí)存在兩個(gè)以上結(jié)石，常見類型包括草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石和感染性結(jié)石。
1、草酸鈣結(jié)石高草酸飲食或代謝異常導(dǎo)致，可通過限制菠菜等草酸食物、增加飲水量預(yù)防，藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪。
2、尿酸結(jié)石高尿酸血癥或酸性尿液引發(fā)，需減少內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，堿化尿液藥物包括枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉或苯溴馬隆。
3、磷酸鈣結(jié)石甲狀旁腺功能亢進(jìn)或尿路感染誘發(fā)，治療需控制感染并調(diào)節(jié)鈣磷代謝，藥物可選抗生素配合磷酸鹽結(jié)合劑。
4、感染性結(jié)石變形桿菌等微生物感染形成，表現(xiàn)為發(fā)熱和膿尿，需長期抗生素治療并手術(shù)清除結(jié)石。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
