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為什么上環(huán)后月經(jīng)量多

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問題描述

為什么上環(huán)后月經(jīng)量多

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

上環(huán)后月經(jīng)量增多可能由節(jié)育環(huán)刺激、子宮內(nèi)膜反應(yīng)、凝血功能改變、潛在疾病加重等原因引起。這種情況可通過觀察調(diào)整、藥物治療、更換節(jié)育環(huán)、疾病治療等方式改善。

一、節(jié)育環(huán)刺激

節(jié)育環(huán)對(duì)子宮壁產(chǎn)生機(jī)械性摩擦,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微損傷。建議觀察兩到三個(gè)月經(jīng)周期,多數(shù)會(huì)逐漸適應(yīng)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息。

二、子宮內(nèi)膜反應(yīng)

宮內(nèi)節(jié)育器可能引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、妥塞敏氨甲環(huán)酸片、血寧片等止血藥物,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。

三、凝血功能改變

部分含孕激素的節(jié)育環(huán)可能影響凝血機(jī)制。需檢查血常規(guī)和凝血功能,必要時(shí)使用酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液、云南白藥膠囊等藥物輔助止血。

四、潛在疾病加重

節(jié)育環(huán)可能使原有子宮肌瘤或腺肌癥癥狀顯現(xiàn)。需要通過B超明確診斷,根據(jù)病情使用米非司酮片、達(dá)那唑膠囊等藥物,或考慮更換節(jié)育環(huán)類型。

保持外陰清潔干燥,經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。若出血伴隨劇烈腹痛或持續(xù)超過三個(gè)月,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲并咨詢婦科醫(yī)生調(diào)整避孕方案。

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