小兒胃腸型感冒主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式干預(yù)。常見(jiàn)病因包括輪狀病毒感染、諾如病毒感染、飲食不當(dāng)?shù)?，需根?jù)病原體類(lèi)型針對(duì)性處理。

1、補(bǔ)液治療

嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水，需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。輕度脫水按每公斤體重50-100毫升補(bǔ)液，中重度脫水需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液。家長(zhǎng)需觀察患兒眼窩凹陷、尿量減少等脫水征兆，6月齡以下嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。補(bǔ)液期間可配合使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

2、飲食調(diào)整

急性期暫停乳制品和高脂食物，改為米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。癥狀緩解后逐步添加蒸蛋羹、軟面條等易消化食物，避免生冷及粗纖維蔬菜。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可臨時(shí)改用無(wú)乳糖配方粉。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)，每次進(jìn)食量不超過(guò)平日1/3。

3、抗病毒治療

輪狀病毒感染可使用干擾素α2b栓劑直腸給藥，諾如病毒以對(duì)癥治療為主。合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆?；蝾^孢克肟顆粒，不可自行使用止瀉藥。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用布洛芬混懸液，但需與止吐藥間隔2小時(shí)服用。

4、微生態(tài)制劑

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，布拉氏酵母菌散能抑制病原菌定植。需用溫水沖服且與抗生素間隔2小時(shí)，療程一般7-10天。服用后可能出現(xiàn)短暫腹脹，家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便次數(shù)及性狀變化。

5、中醫(yī)調(diào)理

藿香正氣口服液對(duì)風(fēng)寒型胃腸感冒有效，葛根芩連丸適用于濕熱型腹瀉。推拿可選擇補(bǔ)脾經(jīng)、摩腹等手法，每日2次每次10分鐘。艾灸神闕穴需由專(zhuān)業(yè)人員操作，避免燙傷患兒皮膚。

患病期間家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和出入量，嘔吐物及糞便要用含氯消毒劑處理?；謴?fù)期應(yīng)繼續(xù)清淡飲食1-2周，避免去人群密集場(chǎng)所。注意培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣，定期對(duì)玩具餐具進(jìn)行煮沸消毒。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或精神萎靡，須立即就醫(yī)排查腸套疊等并發(fā)癥。