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消化內(nèi)科

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賁門失弛緩癥看什么科

1人回答 12人閱讀

2025-07-14 17:24

問題描述

賁門失弛緩癥看什么科

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

2025-07-14 17:56 回答了該問題

賁門失弛緩癥建議就診消化內(nèi)科或胸外科,可能與食管神經(jīng)肌肉功能障礙、遺傳因素、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

賁門失弛緩癥屬于食管動力障礙性疾病,消化內(nèi)科可通過胃鏡、食管測壓等檢查明確診斷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽困難、食物反流、胸骨后疼痛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用硝酸甘油片、硝苯地平緩釋片等藥物緩解平滑肌痙攣,或通過內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù)改善癥狀。若存在胃食管反流,可能聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

2、胸外科

對于藥物治療無效或合并食管嚴重擴張的患者,胸外科可評估手術(shù)干預(yù)必要性。常見術(shù)式包括經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)或腹腔鏡Heller肌切開術(shù),通過切斷食管下括約肌纖維改善食物通過障礙。術(shù)后需關(guān)注是否存在胃食管反流、食管穿孔等并發(fā)癥,可能需要長期隨訪監(jiān)測食管功能。

賁門失弛緩癥患者日常應(yīng)選擇細軟易吞咽食物,避免進食過快或過飽。餐后保持直立位1-2小時,睡眠時抬高床頭可減少反流。定期復(fù)查食管功能評估病情進展,若出現(xiàn)體重下降或反復(fù)肺部感染需及時就醫(yī)。注意避免緊束腰部的衣物,戒煙酒及刺激性食物有助于減輕癥狀。

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