

劉晗 副主任醫(yī)師
飲酒后胃部燒心可能由胃酸反流、食管括約肌松弛、酒精刺激胃黏膜、胃炎或胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲酒習(xí)慣、使用抑酸藥物、修復(fù)胃黏膜、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
1、胃酸反流酒精會降低食管下括約肌壓力,導(dǎo)致胃酸反流至食管。建議避免空腹飲酒,飲酒后保持直立姿勢,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、法莫替丁等藥物中和或抑制胃酸。
2、食管括約肌松弛酒精直接松弛食管括約肌,增加反流概率。減少飲酒量或選擇低度酒,必要時服用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動力藥改善功能。
3、酒精刺激胃黏膜高濃度酒精破壞胃黏膜屏障,引發(fā)灼燒感。飲酒前食用牛奶等高蛋白食物保護(hù)胃壁,損傷后可用硫糖鋁、膠體果膠鉍、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑修復(fù)。
4、胃炎或胃潰瘍長期飲酒可能誘發(fā)胃炎或胃潰瘍,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛伴燒心。需完善胃鏡確診,幽門螺桿菌陽性者采用四聯(lián)療法,可配合艾普拉唑、替普瑞酮、康復(fù)新液等藥物治療。
日常避免飲用烈性酒,控制單次飲酒量不超過50毫升,反復(fù)出現(xiàn)癥狀需消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。
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