許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒眼睛發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起。
1、生理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，與肝臟代謝功能不成熟有關(guān)。建議增加喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)膽紅素排泄，無須特殊治療。
2、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝所致。暫停母乳3天后黃疸減輕可確診，恢復(fù)哺乳后黃疸可能反復(fù)但無須干預(yù)。
3、新生兒溶血病母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增多，常伴有貧血和肝脾腫大。需光療治療，嚴(yán)重者需換血或靜脈注射免疫球蛋白。
4、膽道閉鎖膽汁排泄受阻導(dǎo)致進(jìn)行性黃疸加重，大便呈陶土色。需在60天內(nèi)行葛西手術(shù)或肝移植，延誤治療會(huì)導(dǎo)致肝硬化。
家長需每日監(jiān)測黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)加重或伴有嗜睡、拒奶等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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