醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石引發(fā)的腎區(qū)疼痛可通過(guò)大量飲水、藥物解痙鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳繩等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。
2、藥物解痙鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛，鹽酸坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)高頻沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿，需觀察排尿情況。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎盂結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估腎功能及凝血狀態(tài)。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
