輸尿管上段結石多數(shù)情況下無須手術，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否手術取決于結石大小、位置及是否合并感染等因素。

直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒等，需配合多飲水促進結石排出。

體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過高頻沖擊波將結石粉碎后自然排出，治療前需評估腎功能及結石硬度。

對于較大結石或藥物無效者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術，經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結石，術后需留置雙J管2-4周。

僅適用于合并嚴重感染、解剖異?；蚱渌委熓〉膹碗s病例，需根據(jù)具體情況選擇輸尿管切開取石或腹腔鏡手術。

建議每日飲水量保持2000-3000毫升，避免高草酸食物，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。