仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出,同時需配合大量飲水及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
1、枸櫞酸氫鉀鈉該藥通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,適用于尿酸結(jié)石患者,可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,用藥期間需監(jiān)測尿液酸堿度。
2、坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出,可能引起體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛,胃腸道潰瘍患者慎用,需短期按需使用。
4、別嘌醇適用于高尿酸血癥繼發(fā)結(jié)石的預(yù)防性治療,需定期檢測肝腎功能,可能引發(fā)皮疹等過敏反應(yīng)。
藥物選擇需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評估結(jié)石成分及大小,同時每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,限制高草酸、高嘌呤食物攝入。
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