醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。疾病進(jìn)展程度不同，選擇的治療方式也有所差異。
1、保守治療早期輕度突出可通過(guò)臥床休息緩解，建議使用硬板床，避免腰部受力。急性期需絕對(duì)臥床1-2周，配合腰圍固定保護(hù)。
2、藥物治療疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉，配合肌松藥如鹽酸乙哌立松。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
3、物理治療牽引治療可減輕椎間盤壓力，超短波等理療能改善局部血液循環(huán)。康復(fù)期需進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。
4、手術(shù)治療經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀時(shí)，需考慮椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等手術(shù)方式。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
日常生活中應(yīng)避免久坐久站，注意腰部保暖，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性發(fā)作期須及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。
