張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石發(fā)病癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,按病程進展可分為早期隱痛、急性絞痛發(fā)作和伴隨感染性癥狀三個階段。
1、腰部鈍痛早期表現(xiàn)為單側腰部持續(xù)性隱痛,與結石在腎盂內移動刺激有關,可通過熱敷緩解,需警惕疼痛加劇。
2、急性絞痛結石嵌頓輸尿管時突發(fā)刀割樣劇痛,向會陰放射,常伴面色蒼白,需立即使用雙氯芬酸鈉栓等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
3、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,同時需排查是否存在泌尿系腫瘤。
4、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征,嚴重者出現(xiàn)尿流中斷,與結石阻塞尿道有關,需行超聲定位結石位置。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應急診處理,避免自行服用排石藥物導致輸尿管損傷。
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