仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,尿中結(jié)晶物質(zhì)過飽和析出形成微結(jié)石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,以白開水、檸檬水為宜。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄,促進草酸鈣結(jié)石形成。每日食鹽不超過5克,控制紅肉、海鮮等高嘌呤食物攝入。
3、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會導(dǎo)致尿液堿化,磷酸銨鎂結(jié)石風險升高。常伴有尿頻尿急癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥患者尿鈣排泄增加,易形成草酸鈣或尿酸結(jié)石。需治療原發(fā)病,配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
保持適度運動有助于小結(jié)石排出,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī),避免盲目使用排石藥物造成輸尿管梗阻加重。
腎積水伴輸尿管結(jié)石嚴重嗎
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左輸尿管結(jié)石并左腎積水怎么辦
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