徐海林 主任醫(yī)師
2025-06-27 18:31 回答了該問題
大腳骨手術一般不會引起骨髓炎,但術后護理不當或存在感染風險因素時可能誘發(fā)骨髓炎。大腳骨手術通常指拇外翻矯正術,屬于骨科常見手術,術后并發(fā)癥以局部感染為主,骨髓炎屬于極少數(shù)情況。
大腳骨手術操作規(guī)范且術后嚴格消毒護理的情況下,骨髓炎發(fā)生概率極低。手術過程中會采用無菌技術,術后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。患者需保持傷口清潔干燥,避免過早負重或劇烈活動,定期換藥可有效降低感染風險。術后1-2周內出現(xiàn)紅腫熱痛等局部炎癥反應時,及時就醫(yī)處理可避免感染擴散。
糖尿病患者、免疫功能低下者或術中骨組織暴露時間較長時,可能增加骨髓炎風險。這類患者術后需加強血糖監(jiān)測,必要時延長抗生素使用周期。若術后持續(xù)高熱、傷口滲液伴臭味或骨質暴露,需警惕骨髓炎可能,需通過血常規(guī)、影像學檢查確診。確診后需進行病灶清創(chuàng),并靜脈使用敏感抗生素如注射用鹽酸萬古霉素、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。
術后應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進傷口愈合,避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)?;謴推诳蛇M行足趾被動活動防止關節(jié)僵硬,但需避免過早穿窄鞋或高跟鞋。若出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱等癥狀應及時復查,避免自行處理延誤病情。
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