周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒過后咳嗽可能由呼吸道黏膜損傷、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起,家長(zhǎng)需及時(shí)觀察癥狀變化并就醫(yī)評(píng)估。
1、呼吸道黏膜損傷發(fā)熱時(shí)呼吸道水分蒸發(fā)導(dǎo)致黏膜干燥受損,表現(xiàn)為刺激性干咳。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,鼓勵(lì)孩子多飲溫水,可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液或枇杷露緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染可能與細(xì)菌性支氣管炎、支原體肺炎等感染有關(guān),常見痰咳伴喘息。需完善血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒或小兒肺熱咳喘口服液。
3、過敏反應(yīng)發(fā)熱后免疫力下降易誘發(fā)過敏性咳嗽,特征為夜間陣發(fā)性干咳。家長(zhǎng)需清潔床上用品,避免接觸塵螨,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德霧化液。
4、胃食管反流發(fā)熱期間飲食不當(dāng)可能引發(fā)反流性咳嗽,進(jìn)食后咳嗽加重。建議家長(zhǎng)采用少量多餐喂養(yǎng)方式,抬高床頭,醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液或鋁碳酸鎂咀嚼片。
咳嗽期間避免攝入冷飲甜食,保持每天1小時(shí)戶外活動(dòng),若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促需立即復(fù)診。
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