醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病合并腦梗患者飲食需注意控制總熱量、均衡營(yíng)養(yǎng)、低鹽低脂高纖維，推薦適量吃燕麥、西藍(lán)花、深海魚、苦瓜等食物，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、胰島素、阿托伐他汀等藥物。
一、食物1、燕麥富含可溶性膳食纖維，延緩糖分吸收，有助于穩(wěn)定餐后血糖，建議選擇無糖原味燕麥片。
2、西藍(lán)花含鉻元素可改善胰島素敏感性，維生素K有助于預(yù)防血管鈣化，適合清蒸或白灼食用。
3、深海魚三文魚等富含omega-3脂肪酸，可改善腦部微循環(huán)，每周建議食用2-3次，每次100克。
4、苦瓜苦瓜皂苷具有類胰島素作用，可涼拌或快炒，脾胃虛寒者應(yīng)減量食用。
二、藥物1、阿卡波糖α-糖苷酶抑制劑，通過延緩碳水化合物分解控制餐后血糖，可能出現(xiàn)腹脹等胃腸道反應(yīng)。
2、二甲雙胍改善胰島素抵抗的基礎(chǔ)用藥，需監(jiān)測(cè)腎功能，與胰島素聯(lián)用時(shí)可減少胰島素用量。
3、胰島素適用于胰島功能衰竭患者，需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量，注意預(yù)防低血糖發(fā)生。
4、阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，降低腦梗復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間需定期檢查肝功能肌酸激酶。
建議采用少食多餐制，每日食鹽攝入不超過5克，烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸，定期監(jiān)測(cè)血糖血脂指標(biāo)變化，配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。
