醫(yī)生回答
劉晗 副主任醫(yī)師
萎縮性胃炎C2通常不會(huì)直接轉(zhuǎn)癌，但屬于癌前病變狀態(tài)，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。癌變概率主要與幽門(mén)螺桿菌感染持續(xù)、腸上皮化生程度、長(zhǎng)期炎癥刺激及遺傳因素相關(guān)。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌是導(dǎo)致胃炎持續(xù)惡化的首要原因，根除治療可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。
2、腸上皮化生程度中重度腸化屬于高風(fēng)險(xiǎn)癌前病變，需每年胃鏡活檢評(píng)估，伴隨胃痛腹脹癥狀時(shí)可使用胃復(fù)安、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑。
3、長(zhǎng)期炎癥刺激長(zhǎng)期吸煙飲酒或食用腌制品會(huì)加速黏膜萎縮，戒煙限酒并補(bǔ)充葉酸、維生素B12有助于延緩病變進(jìn)展。
4、遺傳易感性有胃癌家族史者癌變概率相對(duì)增高，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡隨訪。
日常需避免過(guò)硬過(guò)燙飲食，優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和隨訪監(jiān)測(cè)。
