黃鐘明 副主任醫(yī)師
插尿管后可能出現(xiàn)尿道損傷、尿路感染、膀胱痙攣、尿道狹窄等后遺癥。
1、尿道損傷尿管插入過程中可能造成尿道黏膜損傷,導(dǎo)致排尿疼痛或出血。操作時需動作輕柔,損傷后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、左氧氟沙星等藥物預(yù)防感染。
2、尿路感染留置尿管易引發(fā)細(xì)菌逆行感染,可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。需保持會陰清潔,定期更換尿袋,感染時可使用呋喃妥因、磷霉素等抗生素治療。
3、膀胱痙攣尿管刺激可能導(dǎo)致膀胱不自主收縮,引發(fā)下腹墜脹感。可通過調(diào)整尿管位置緩解,必要時使用黃酮哌酯、索利那新等藥物改善癥狀。
4、尿道狹窄長期留置尿管可能引起尿道黏膜纖維化,導(dǎo)致排尿困難。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張治療,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。
拔除尿管后應(yīng)多飲水促進(jìn)排尿,觀察有無持續(xù)疼痛或發(fā)熱,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)復(fù)查。
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