醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
兒童糖尿病是否需要終身使用胰島素取決于分型，1型糖尿病需終身胰島素治療，2型糖尿病可能通過(guò)生活方式干預(yù)和口服藥物控制。
1. 1型糖尿病1型糖尿病屬于胰島素絕對(duì)缺乏，患兒胰島功能完全喪失，必須終身依賴(lài)外源性胰島素替代治療。常用胰島素包括門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素、甘精胰島素等。
2. 2型糖尿病兒童2型糖尿病可能存在胰島素抵抗，早期可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉和二甲雙胍等口服降糖藥管理，但隨著病程進(jìn)展部分患兒最終仍需胰島素治療。
3. 特殊類(lèi)型糖尿病單基因糖尿病等特殊類(lèi)型需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果制定方案，部分亞型可通過(guò)磺脲類(lèi)藥物治療，無(wú)須終身使用胰島素。
4. 蜜月期現(xiàn)象1型糖尿病確診初期可能出現(xiàn)暫時(shí)性胰島功能恢復(fù)，此時(shí)胰島素用量減少，但家長(zhǎng)需注意這并非治愈，仍需堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè)和隨訪。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)查糖化血紅蛋白和胰島功能，配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案，同時(shí)關(guān)注孩子的心理健康。
