劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
糖尿病身體瘙癢可通過(guò)控制血糖、外用止癢藥物、皮膚保濕護(hù)理、就醫(yī)排查并發(fā)癥等方式緩解。瘙癢通常由高血糖刺激神經(jīng)、皮膚干燥、真菌感染、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。
1、控制血糖持續(xù)高血糖會(huì)刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,同時(shí)調(diào)整飲食減少高糖食物攝入。
2、外用止癢藥物局部涂抹爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等緩解癥狀,真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生明確病因。
3、皮膚保濕護(hù)理糖尿病患者皮脂分泌減少易導(dǎo)致干燥瘙癢,每日洗澡水溫不超過(guò)40℃,沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免搔抓。
4、排查并發(fā)癥長(zhǎng)期瘙癢可能與糖尿病周圍神經(jīng)病變、腎功能不全等并發(fā)癥有關(guān),需就醫(yī)檢查肌電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo),針對(duì)性治療原發(fā)病。
糖尿病患者出現(xiàn)瘙癢應(yīng)避免穿著化纖衣物,室內(nèi)保持適宜濕度,若持續(xù)兩周未緩解或伴隨皮疹、潰爛需及時(shí)至內(nèi)分泌科就診。
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