醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、布洛芬緩釋片等藥物緩解痙攣和疼痛。結(jié)石移動(dòng)刺激尿路平滑肌痙攣是主要致痛原因。
2、局部熱敷下腹部或會(huì)陰部熱敷可放松輸尿管肌肉，水溫不超過40攝氏度，每次15-20分鐘。熱力作用能改善局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。
3、調(diào)整體位采取膝胸臥位或健側(cè)臥位可改變結(jié)石位置，減輕對(duì)尿路的壓迫。體位改變通過重力作用促使結(jié)石移位，特別適用于輸尿管末端結(jié)石。
4、大量飲水每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升，增加尿流沖刷作用。尿液稀釋可減少結(jié)晶沉積，但腎積水患者需控制入量。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。
