馬保海 副主任醫(yī)師
2025-07-13 23:03 回答了該問題
ACEI類降壓藥的特點(diǎn)包括抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶、降低外周血管阻力、減少醛固酮分泌、保護(hù)腎臟功能、改善心血管重構(gòu)。
1、抑制酶活性:ACEI類藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素II的生成,從而擴(kuò)張血管,降低血壓。常用藥物如卡托普利片,每日劑量25-50mg,分2-3次口服。
2、降低阻力:這類藥物能夠降低外周血管阻力,改善血流動力學(xué),減輕心臟負(fù)擔(dān)。貝那普利片每日劑量10-20mg,可單次或分次服用。
3、減少分泌:ACEI類藥物可抑制醛固酮的分泌,減少鈉水潴留,有助于控制血壓。雷米普利片每日劑量2.5-10mg,通常早晨服用。
4、保護(hù)腎臟:此類藥物能夠擴(kuò)張腎小球出球小動脈,降低腎小球內(nèi)壓,延緩腎功能損害。福辛普利片每日劑量10-20mg,可隨餐服用。
5、改善重構(gòu):ACEI類藥物可抑制心肌和血管平滑肌細(xì)胞增生,改善心血管重構(gòu),降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。培哚普利片每日劑量4-8mg,建議早晨服用。
合理使用ACEI類降壓藥的同時(shí),建議保持低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在6g以下;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,每周至少150分鐘;定期監(jiān)測血壓和腎功能,及時(shí)調(diào)整用藥方案。
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